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脊柱外固定矯形器的臨床應(yīng)用
發(fā)布者:管理員   發(fā)布時(shí)間:2021-08-20

  隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的普及和矯形技術(shù)的發(fā)展,各種矯形器被不斷開(kāi)發(fā)應(yīng)用,近年來(lái),矯形器已在截癱、偏癱、腦癱、脊柱側(cè)彎、骨與關(guān)節(jié)損傷等康復(fù)中逐漸被人們所應(yīng)用,拿脊柱外固定來(lái)說(shuō),主要用于固定和保護(hù)脊柱,減輕軀干的局部疼痛,保護(hù)病變部位免受進(jìn)一步的損傷,支持麻痹的肌肉,預(yù)防、矯正畸形。


  脊柱外固定矯形器的臨床應(yīng)用:


  胸腰椎壓縮性骨折是一種常見(jiàn)的骨科疾 病,主要是由于軸向壓縮暴力,破壞脊柱前柱和中柱,甚至上終板骨折塌陷,損傷馬尾神經(jīng)、脊髓。 胸腰椎壓縮性骨折大多發(fā)生于中老年群體,病理性疾 病導(dǎo)致骨折,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。


  單純胸腰椎壓縮性骨折,沒(méi)有神經(jīng)損傷的,一般進(jìn)行保守方法,糾正脊柱畸形的狀態(tài),恢復(fù)骨折的椎體高度以及脊柱的功能。 脊柱外固定康復(fù)支具可以幫助穩(wěn)定骨折椎體,促 進(jìn)椎體的生長(zhǎng)和結(jié)構(gòu)重建,促 進(jìn)側(cè)凸的改 善,恢復(fù)傷椎高度。


  脊柱的穩(wěn)定由脊柱骨、完整的韌帶結(jié)構(gòu),以及周圍肌群正常的肌力共同維持。 胸腰段脊柱是脊柱生理彎曲的移行部位,骨折后破壞椎體的穩(wěn)定性結(jié)構(gòu),導(dǎo)致脊柱失穩(wěn)。胸腰椎壓縮性骨折后,基本保持周圍軟組織完整,只要復(fù)位骨折椎體,就可以使脊柱的穩(wěn)定性恢復(fù)。


  對(duì)于單純壓縮性骨折,早期有兩種意見(jiàn),一種是不固定,不復(fù)位,只需要患者臥硬板床,進(jìn)行早期功能鍛煉,需要 3~4 周的時(shí)間,然后下床持續(xù)鍛煉。 一種是傳統(tǒng)的綜合方法,長(zhǎng)時(shí)間石膏背心固定,復(fù)位快速過(guò)伸,以及鍛煉背伸肌。


  隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)代逐漸采用外固定的方式,對(duì)胸腰椎骨折進(jìn)行干預(yù),臨床應(yīng)用中采用自制脊柱外固定支具,對(duì)胸腰椎壓縮性骨折進(jìn)行恢復(fù),脊柱外固定支具能夠有 效提高 效果,改 善患者的疼痛和椎體前緣高度。


  綜上所述,脊柱外固定支具承襲三點(diǎn)固定原理,充分利用腹壓,減輕脊椎的負(fù)擔(dān),促 進(jìn)患者早期的負(fù)重活動(dòng),適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)可以促 進(jìn)骨形成,有利于骨折愈 合,防止骨質(zhì)疏松,胸腰椎壓縮性骨折患者安裝這種矯形肢具,能夠有 效提 高 效果,緩 解患者的疼痛,提高椎體前緣高度,促 進(jìn)患者的恢復(fù)。


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